Исправление прикуса

• Дистальный. Над нижней челюстью нависает верхняя;
  
• мезиальный. Нижняя челюсть сильно выдвинута вперед;
  
• открытый. Наличие промежутка во фронтальной области;
  
• перекрестный. В некоторых местах зубы нижнего ряда перекрываются зубами верхнего;
  
• глубокий. Верхний ряд почти полностью перекрывает нижний.
  
  

К патологиям прикуса также относятся: диастема - большие промежутки между передними зубами, трема - промежутки между жевательными. Дистопия - смещение от нормального вектора развития зубов.

Исправление прикуса задается в перемещении зубов в нужном направлении. За счет создания специалистом необходимых условий происходит их постепенное смещение.

В норме все зубы зубного ряда стоят плотно. При отсутствии одного или нескольких, оказываемое внешнее давление во время жевания пищи способствует зубам сдвигаться в сторону утраченного.

Механизм перемещения зубов основывается на воздействии постоянного давления ортодонтическим устройством, в результате костная ткань постепенно перестраивается. В направлении движения, в кости происходит рассасывание (резорбция), в противоположном – наращивание (остеогенез). Оба эти процесса происходят одновременно, поэтому изменение места положения зуба имеет неизменный характер.

1. Массаж и миогимнастика лицевых и жевательных мышц. Такой способ эффективен для маленьких детей. При постоянном прикусе используется в качестве вспомогательного способа.

2. Хирургический. Применяют в тяжелых клинических случаях.

3. Аппаратная. Используются несъемные и съемные ортодонтические конструкции. К несъемным относятся: брекет-системы. К съемным: элайнеры (каппы), трейнеры, пластинки.

Нужная методика лечения ортодонтом осуществляется после комплексного диагностического обследования: визуального осмотра, компьютерной диагностики (томограммы, ортопантомограммы, телерентгенографии).

Элайнерами называют съемную ортодонтическую систему, которая представляет собой каппу из биопластика или поликарбоната, надеваемую на зубной ряд с наличием ячеек под каждый зуб. Эффективны при аномалиях легкой и средней тяжести. Большую популярность они приобрели в 1998 году, когда американская компания Align Technology стала производить элайнеры Invisalign.

Элайнеры выпускают по индивидуальным слепкам в нескольких наборах, каждый из которых отличается между собой формой. Их носят по очереди, замена происходит через каждые две недели. Носятся элайнеры на протяжении 18-22 часов в сутки, снимать их можно на время приема пищи и выполнении гигиенических процедур.

Срок коррекции окклюзии с помощью элайнеров составляет от 6 месяцев до 2,5 лет, в зависимости от сложности лечения.

1. Перед установкой ортодонтических систем на зубы, следует психологически настроиться на длительный процесс лечения.
2. Не стоит откладывать лечение прикуса, чем быстрее вы к нему приступите, тем эффективнее будет результат.
3. Следует выполнять предписания специалиста для получения быстрого и эффективного результата.

Регулярно проводить тщательную гигиену полости рта для избежания появления воспалений, препятствующих благоприятному исходу лечения.

01. Диагностика. Проводится визуальный осмотр полости рта пациента специалистом, в ходе которого выявляются показания и противопоказания к ортодонтии. Подробная диагностика особенностей клинической картины на современном оборудовании (рентгенография и томография).

02. Подготовка. Разрабатывается план коррекционного лечения патологий прикуса. Проводится санация ротовой полости: лечатся воспаления зубов и десен, выполняется их профессиональная чистка. В лабораторных условиях происходит изготовление ортодонтической конструкции, если лечение проводится элайнерами, съемными или несъемными аппаратами. Подбираются типы брекет-систем.

03. Лечение. Проводится установка брекетов на зубы, или обучение правилам эксплуатации элайнеров. Регулярное посещение специалиста за контролем лечения, в ходе которой корректируется ортодонтическая система.

Ретенция. Закрепляются достигнутые результаты с помощью ношения специальных устройств или ретейнеров.

Брекеты являются максимально эффективной конструкцией, при помощи которой можно провести коррекцию прикуса любой сложности. Конструкция брекет-системы состоит из брекетов (металлических замочков), приклеенных на каждый зуб, стальной силовой дуги и системы фиксации, с помощью которых дуга крепится к брекетам.

Различают лигатурную и безлигатурную брекет-системы.
Лигатурная - установка системы на зубы осуществляется при помощи лигатур (металлических проволочек и пластиковых колечек).

Безлигатурная - крепление на зубной ряд производится миниатюрными замочками.

Также брекеты бывают вестибулярными - ставятся на наружную сторону зубного ряда и лингвальными - устанавливаются на внутреннюю область.

Выбор нужного варианта зависит от выявленной клинической картины и осуществляется после диагностического обследования.

Механизм коррекции прикуса взрослым с помощью брекетов основывается на силовом воздействии металлической дуги на зубной ряд. Длится исправление прикуса от 6 месяцев до 2 лет, зависит от тяжести клинического случая, и возраста пациента.