После удаления зуба стоматолог иногда накладывает швы. Пациенты видят нитки в десне и часто спрашивают: зачем это нужно. Объясню. Швы помогают удерживать края раны вместе, пока десна заживает. Без них в лунку может попадать еда, туда забиваются бактерии, и начинается воспаление. Особенно часто швы ставят после удаления зубов мудрости, ретинированных зубов, при подготовке к имплантации.
Многие пациенты переживают, что нитки будут мешать, что их больно снимать, что они могут порваться. На самом деле швы в стоматологии — это отработанная техника, которая давно стала рутинной процедурой. Задача врача — сделать так, чтобы пациент не испытывал дискомфорта, а десна зажила максимально быстро.
Важно понимать: швы нужны не врачу, а самому пациенту. Они создают условия для правильного срастания тканей. Без них края раны могут сместиться, и тогда рубец получится неровным. В некоторых случаях это может повлиять на прилегание будущего протеза или импланта. Поэтому швы — это не наказание, а часть лечения, которая помогает избежать проблем в будущем.
В этом материале я расскажу, какие бывают нитки, когда их снимают, как за ними ухаживать и почему не стоит пытаться снять их самостоятельно.
Какие бывают швы в стоматологии:
На приёме врач обычно называет материал, из которого сделаны нитки. Это важно, потому что от этого зависит, что делать дальше — ждать, пока рассосутся, или планировать визит на снятие.
Первый вид — саморассасывающиеся нити. Такие нитки постепенно исчезают в тканях десны. Процесс занимает от 7 до 30 дней — точный срок зависит от марки и толщины материала. Чаще всего используются викрил или монокрил. Эти материалы дают минимум реакции тканей и комфортны для пациента. Снимать их не надо, но на осмотр врача всё равно лучше прийти.
Второй вид — обычные хирургические нити. К ним относятся шёлк, нейлон, полиэстер. Такие нитки не рассасываются, и их нужно убирать на приёме. Они прочнее и лучше держат края раны при сильном натяжении. Их применяют при больших разрезах, имплантации, костной пластике. Если врач поставил такие швы, он обычно предупреждает: «Эти нитки сами не уйдут. Нужно будет прийти на снятие».
Выбор материала всегда остаётся за врачом. Специалист оценивает объём операции, состояние тканей, наличие вредных привычек у пациента. Например, у курильщиков заживление идёт хуже, поэтому может быть выбран более прочный материал. Не стоит пытаться самостоятельно решить, какие швы подходят — это задача хирурга.
Через сколько дней снимают швы:
Пациенты обычно хотят знать точную дату. Врач называет примерный срок, но окончательное решение принимает только после осмотра. Десна у всех заживает по-разному.
Стандартные сроки: чаще всего швы снимают на 7–10 день. Это средний показатель для большинства операций. Но есть и исключения.
При удалении зуба мудрости снятие обычно проводят на 10–12 день. Восьмёрки заживают дольше, потому что там больше объём травмы. Ткани должны восстановиться полностью, чтобы рубец был плотным.
В случае имплантации швы держатся 12–14 дней. В этот период десна должна плотно обхватить имплант, и раннее снятие здесь только навредит.
Если удаление было простым — например, верхний зуб без нагноения, — швы могут быть сняты уже на 5–7 день.
На приёме врач всегда смотрит, как выглядит десна. Если она ещё не готова, он говорит: «Приходите через два дня». Если всё зажило хорошо — снимает сразу. Не стоит гадать, готовы ли швы к снятию. Достаточно просто прийти в назначенный день, и врач примет решение.
Почему не рекомендуется снимать швы самостоятельно:
Некоторые пациенты думают: «Я сам справлюсь». Однако врачи не советуют этого делать. И вот почему.
Первая причина — риск инфекции. Во рту всегда присутствуют бактерии. При использовании домашних инструментов, даже если их протереть спиртом, нельзя гарантировать стерильность. Одно неловкое движение может привести к микротравме десны, через которую бактерии попадут в рану. Это может вызвать воспаление, а в некоторых случаях — нагноение. Тогда потребуются антибиотики, промывания и дополнительные визиты к врачу.
Вторая причина — возможное повреждение тканей. Нитка проходит не по поверхности, а внутри десны. Пациент не видит, как она завязана. Если потянуть не в ту сторону, можно порвать слизистую. Также можно снять шов слишком рано, когда края ещё не срослись. Тогда они разойдутся, образуется открытая рана, куда будет попадать еда. Заживление затянется на недели.
Третья причина — невозможность правильно оценить состояние. Внешне может казаться, что всё зажило хорошо. Но внутри ткань может быть ещё рыхлой. Если снять швы преждевременно, края разойдутся. Врач оценивает десну под хорошим освещением, обращает внимание на цвет слизистой и плотность краёв. Только так можно принять правильное решение.
Поэтому специалисты рекомендуют приходить на приём для снятия швов. Это безопасно, быстро и не требует обезболивания.
Как снимают швы в стоматологическом кабинете:
Многие пациенты переживают перед этой процедурой больше, чем перед удалением. Спрашивают: «Больно ли это?». На практике процедура безболезненна.
Всё начинается с осмотра. Врач усаживает пациента в кресло и оценивает состояние десны. Проверяет, нет ли отёка, покраснения, воспаления. Если всё хорошо — приступает к снятию.
Первый шаг. Врач берёт стерильный пинцет и хирургические ножницы. Инструменты проходят специальную обработку, поэтому риск инфекции исключён.
Второй шаг. Пинцетом аккуратно поддевается узелок нитки. Он приподнимается над поверхностью десны, чтобы было видно, где перерезать.
Третий шаг. Ножницами перерезается нить в одном месте. Затем пинцетом вытягивается свободный конец.
Пациент ощущает только лёгкое прикосновение. Анестезия не требуется. Вся процедура занимает две-три минуты. После снятия врач обрабатывает десну антисептиком и даёт рекомендации на ближайшие дни.
Нужно ли приходить на осмотр, если швы рассасываются:
Саморассасывающиеся нитки удобны: снимать их не надо. Однако врачи рекомендуют прийти на осмотр через неделю. И вот почему.
В некоторых случаях нитка растворяется не полностью. Остаётся маленький кусочек, который может раздражать слизистую. Это не опасно, но доставляет дискомфорт. Врач убирает такой остаток за несколько секунд.
Бывает, что нитка растворяется быстрее, чем нужно. Шов ослабевает и перестаёт удерживать края раны. Они могут разойтись. На осмотре врач замечает это и решает, нужно ли что-то предпринимать.
В редких случаях вокруг шва может начаться воспаление. Особенно это вероятно у курильщиков или при недостаточном уходе. Врач видит покраснение и отёк на ранней стадии и может назначить обработку.
Поэтому даже с рассасывающимися нитями контрольный осмотр считается обязательным. Это занимает немного времени, но даёт уверенность, что заживление идёт правильно.
Как ухаживать за десной после удаления:
От правильного ухода зависит, как быстро заживёт десна. Врачи обычно дают пациентам чёткие инструкции. Вот основные правила.
В первые сутки после операции:
— Не рекомендуется полоскать рот. Это может вымыть защитный сгусток, который закрывает рану. Без него лунка остаётся открытой, что может вызвать боль.
— Не следует трогать швы пальцами, языком или зубочистками. Лишнее вмешательство только вредит.
— Желательно воздержаться от еды и питья в течение 2–3 часов после операции. Когда анестезия пройдёт, можно пить воду комнатной температуры, но не через трубочку.
— Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя как минимум на сутки. Никотин сужает сосуды и ухудшает заживление. Алкоголь раздражает слизистую.
На второй день и далее:
— Чистить зубы можно, но аккуратно. Используется мягкая щётка, область операции обходится стороной.
— Если врач назначил антисептические ванночки, их следует делать по рекомендации. Раствор набирается в рот, держится около минуты, затем сплёвывается. Активно полоскать не нужно.
— Не рекомендуется использовать соль, соду, перекись водорода. Они могут пересушивать и раздражать десну. Следует использовать только те средства, которые порекомендовал врач.
— Щёку не следует греть. Если есть отёк, можно приложить холод снаружи на 15 минут несколько раз в день. Тепло может усилить воспаление.
При возникновении сомнений лучше позвонить в клинику и проконсультироваться.
Что делать, если шов разошёлся или выпала нитка:
Иногда пациенты замечают, что шов стал свободным или нитка куда-то делась. Такое случается, и в этом нет ничего катастрофического. Но действовать нужно правильно.
Возможные причины расхождения. Чаще всего это происходит из-за того, что пациент жевал на стороне операции. Или задел нитку жёсткой щёткой. Иногда отёк спадает, и шов ослабевает. Также нитка может просто выскользнуть из узла — такое бывает с тонким материалом.
Рекомендуемый порядок действий:
— Сохранять спокойствие. Это не критичная ситуация.
— Обратиться к врачу для осмотра. Специалист должен оценить состояние десны.
— Если рана уже зажила, врач просто уберёт остатки ниток. Это займёт минуту.
— Если края разошлись, врач обработает рану антисептиком и при необходимости наложит новые швы. Процедура проводится с обезболиванием.
Что влияет на скорость заживления десны со швами:
Скорость заживления после удаления зуба со швами зависит от нескольких факторов. Не все пациенты заживают одинаково быстро, и это нормально. Врачи учитывают эти особенности при планировании снятия швов.
Первый фактор — возраст пациента. У молодых людей ткани восстанавливаются быстрее. С возрастом регенерация замедляется, поэтому швы могут снимать чуть позже.
Второй фактор — общее состояние здоровья. При сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы или аутоиммунных нарушениях заживление идёт медленнее.
Третий фактор — наличие вредных привычек. Курение существенно ухудшает кровоснабжение десны. Это замедляет образование новой ткани и увеличивает риск воспаления. Поэтому курящим пациентам врачи рекомендуют воздерживаться от сигарет как можно дольше после операции.
Четвёртый фактор — качество ухода за полостью рта. Если пациент соблюдает рекомендации врача, не трогает швы, аккуратно чистит зубы, заживление проходит быстрее.
Пятый фактор — сложность самой операции. После удаления зуба мудрости или установки импланта травма тканей больше, поэтому и заживление занимает больше времени.
Мнение врача
Швы после удаления зуба — это стандартная процедура, которая давно отработана в стоматологии. Бояться их не нужно. Главное — следовать рекомендациям врача и не пытаться снимать швы самостоятельно.
В стоматологических клиниках используются стерильные инструменты и современные материалы. Врач видит десну под хорошим освещением и может объективно оценить, готова ли она к снятию. В домашних условиях таких возможностей нет.
Снятие швов занимает несколько минут и не требует обезболивания. Осложнения после профессионального снятия случаются крайне редко. Поэтому лучше не рисковать и довериться специалисту.
Часто задаваемые вопросы и ответы на них
Через сколько дней снимают швы после удаления зуба?
Обычно на 7–10 день, но срок зависит от сложности операции и состояния десны.
Это больно — снимать швы?
Нет, процедура безболезненная и не требует анестезии.
Можно ли снять швы самостоятельно дома?
Не рекомендуется из-за риска инфекции и повреждения тканей.
Если швы рассасываются, нужно ли идти к врачу?
Да, для контрольного осмотра, чтобы убедиться, что заживление идёт правильно.
Что делать, если шов разошёлся?
Обратиться к врачу для осмотра и при необходимости повторного наложения.
Можно ли полоскать рот с солью после удаления?
Не рекомендуется. Следует использовать только те средства, которые назначил врач.
Функциональная диагностика в нашей стоматологической клинике выполняется на высочайшем уровне при помощи самого современного и передового оборудования.
После получения результатов, врач подбирает наиболее оптимальное лечение для конкретного случая и определяет конечную стоимость услуг дальнейшего лечения.
Отзывы о клинике «Профидент»
После завершения лечения, мы просим наших пациентов написать свое мнение в интернете или в нашей книге отзывов. Некоторые пациенты не против даже записать видео. Вы можете прочитать, что пишут люди о нас. Здесь буду появляться новые отзывы на Яндекс.Картах, а по кнопке ниже вы найдете все остальное.
Почему нас выбирают
Более 20 лет лечим зубы и сохраняем улыбки, работая на результат
Даем гарантии до 10 лет и честно их выполняем
Диагностика и все стоматологические услуги — в одной клинике
Используем стоматологическое оборудование и материалы последнего поколения
Заботимся, чтобы лечение зубов проходило безопасно и без стресса